Un estudio realizado en EE. UU. encontró un mayor riesgo de miocarditis en la primera semana después de la vacunación contra el covid-19. Las tasas de miocarditis han aumentado más en adolescentes y hombres jóvenes, generalmente después de la segunda dosis de vacunación.
El estudio, realizado por investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. y publicado en el Journal of the American Medical Association, examinó informes de miocarditis después de la vacunación contra el covid-19 basada en ARNm (es decir, Pfizer-BioNTech y Moderna). La miocarditis es la inflamación del músculo cardíaco, llamado miocardio, y se ha reconocido como un efecto secundario raro de las vacunas de ARNm desde el verano pasado.
Estudio explica cómo conseguir ‘súper inmunidad’ al Covid
Leer más Estudio explica cómo conseguir ‘súper inmunidad’ al Covid
Como señala el resumen del estudio, “La vacunación contra el covid-19 brinda claros beneficios para la salud pública, pero la vacunación también conlleva riesgos potenciales. Los riesgos y los resultados de la miocarditis después de la vacunación con Covid-19 no están claros”.
Los datos se extrajeron del Sistema de Informes de Eventos Adversos de Vacunas (VAERS), el portal de los CDC para informar efectos secundarios. Los informes tenían que cumplir con la definición de caso de miocarditis de los CDC para ser incluidos en el análisis, que requería «resultados anormales de pruebas cardíacas y ninguna otra causa identificable de los síntomas y hallazgos».
La tasa de miocarditis fue más alta en niños de 16 a 17 años (105,9 casos por millón de segundas dosis de Pfizer). Le siguió el nivel más alto en niños de 12 a 15 años (70,7 casos por millón de segundas dosis de Pfizer). Casi tan alta fue la tasa en hombres de 18 a 24 años. También afectó a personas mayores y mujeres, en tasas más bajas.
Este es el patrón habitual de la miocarditis: también afecta principalmente a los hombres jóvenes cuando es causada por algo diferente a las vacunas (generalmente una infección viral). Los autores sugieren que esta es la razón por la cual el riesgo no se detectó hasta meses después de la autorización de uso de emergencia de las vacunas en los EE. UU., después de que se implementaron en estos grupos de edad. No está claro por qué los ensayos clínicos en curso no identificaron la asociación.
Sin embargo, la miocarditis inducida por la vacuna parece reaparecer más rápido (alrededor de dos días después de la vacunación) y desaparece más rápido que la miocarditis viral típica. Si bien casi todos los jóvenes (96%) que contrajeron miocarditis por las vacunas fueron al hospital, la gran mayoría (87%) de ellos se habían recuperado cuando fueron dados de alta, generalmente después del tratamiento con medicamentos antiinflamatorios.
Dado que aproximadamente el 6% de los casos de miocarditis ordinaria son fatales o requieren un trasplante de corazón, se recomienda a los afectados por este efecto secundario que no practiquen deportes competitivos durante tres a seis meses y que regresen solo sujetos a pruebas cardíacas preventivas. El CDC tiene la intención de continuar monitoreando a algunos de estos niños para ver cómo les está yendo después de algunos meses.
Este no es el primer estudio que encuentra una asociación entre las vacunas Covid y los incidentes cardíacos. Sin embargo, en comparación con los casi 200 millones de dosis administradas durante el período de prueba, el número total de casos de miocarditis confirmados (1626) es minúsculo. Dicho esto, en este caso, el subregistro es la limitación más probable de los datos, y «las tasas reales de miocarditis por millón de dosis de vacuna probablemente sean más altas de lo estimado».
Todavía no se sabe cuánto más alto, y requerirá más y mejores datos de grandes poblaciones.