Solo los talibanes de la vacuna mejorando su atención médica
«Está creando una crisis de salud pública en los hospitales, sin nadie que atienda a los pacientes».
En Buffalo, el Centro Médico del Condado de Erie planea suspender las cirugías electivas para pacientes hospitalizados y no tomar pacientes de cuidados intensivos de otros hospitales porque pronto podría despedir a unos 400 empleados que han optado por no vacunarse contra el coronavirus.
Los funcionarios de Northwell Health, el mayor proveedor de atención médica de Nueva York, estiman que podrían tener que despedir a miles de personas que se han negado a vacunarse.
Y aunque la gran mayoría de los miembros del personal de la red de hospitales privados más grande de la ciudad de Nueva York, NewYork-Presbyterian, habían sido vacunados esta semana, más de 200 empleados enfrentaron el despido porque no lo habían hecho.
Estos son solo una fracción de los trabajadores en riesgo de perder sus trabajos o de ser puestos en licencia sin goce de sueldo después del lunes, cuando entra en vigencia una directiva estatal que exige que los empleados de hospitales y hogares de ancianos en el estado hayan recibido al menos una inyección de una vacuna contra el virus.
Al 22 de septiembre, los datos estatales muestran que alrededor del 84 por ciento de los 450,000 trabajadores de hospitales de Nueva York y el 83 por ciento de sus 145,400 empleados de hogares de ancianos habían sido completamente vacunados. Pero se estima que decenas de miles de personas no recibieron una vacuna a pesar de haber sido amenazadas con perder sus trabajos. Los que se resisten dicen que temen los posibles efectos secundarios de las vacunas, tienen inmunidad natural o creen que el mandato viola su libertad personal.
El jueves, la gobernadora Kathy Hochul dijo que la fecha límite del lunes era firme y que su administración estaba desarrollando planes de emergencia para cubrir a los despedidos, llegando incluso a considerar la posibilidad de contratar trabajadores temporales de Filipinas o Irlanda.
Spoke to a nurse today: Risked her life caring for Covid patients, got Covid, survived, has stronger longer lasting immunity than her vaccinated stay-at-home hospital administrators who are now going to fire her because of their #VaccineMandates. https://t.co/d14kTPnCWk
— Martin Kulldorff (@MartinKulldorff) September 21, 2021
Lo que se avecina para el lunes es completamente evitable y no hay excusas ”, dijo Hochul, pidiendo que quienes no lo hayan hecho se vacunen.
En la ciudad de Nueva York, los trabajadores de la salud no son los únicos que enfrentan una fecha límite inminente para vacunarse o enfrentar el despido. Un requisito de que prácticamente todos los que trabajan en las escuelas públicas, más de 150.000 personas, entra en vigor a la medianoche del lunes. Aunque alrededor del 90 por ciento de los educadores del sistema y el 80 por ciento de los miembros del personal de apoyo han recibido al menos una oportunidad, miles de trabajadores no. Eso podría causar escasez de personal en algunas escuelas.
A los educadores que opten por no vacunarse se les permitirá un año de licencia sin goce de sueldo con su seguro médico intacto. Pero no se les permitirá ingresar a los edificios escolares a partir del martes. Los sindicatos que representan a los educadores y otros miembros del personal escolar advierten sobre las interrupciones para los estudiantes y han instado al alcalde Bill de Blasio a retrasar la ejecución del mandato.
El requisito de vacunación del estado de Nueva York para los trabajadores de la salud se encuentra entre los mandatos más importantes de este tipo que entrará en vigencia en los Estados Unidos, y las pruebas de virus semanales no se permiten como medida sustitutiva. Se vigilará de cerca cómo va, y si deja a los hospitales con poco personal. California exige que los trabajadores de la salud estén completamente vacunados para el 30 de septiembre, y un mandato similar en Maine no se aplicará hasta el 29 de octubre. La voluntad de Nueva York de arriesgarse a despidos a gran escala de trabajadores de la salud se produce en medio de una escasez nacional de enfermeras. , y el requisito enfrenta numerosos desafíos legales.
«Les damos a los pacientes una Declaración de Derechos, y ellos pueden elegir qué procedimientos, pruebas o medicamentos quieren poner en su sistema», dijo Gregory Serafin, enfermero registrado en el Centro Médico del Condado de Erie y demandante principal en un Demanda de Nueva York que busca detener el mandato. «Los trabajadores de la salud merecen la misma autonomía médica para tomar esas decisiones».
Dependiendo de cuántos trabajadores de la salud sean despedidos, la política también podría poner a prueba la capacidad de recuperación del sistema de atención de la salud de Nueva York. Los hospitales de todo el estado están activando planes de personal de emergencia que normalmente reservan para desastres naturales o, más recientemente, aumentos repentinos en los casos de Covid-19. Los voluntarios, estudiantes y jubilados llenarán las vacantes, junto con las enfermeras que viajan.
Northwell, que tiene 77.000 empleados, cree que puede hacer frente a cualquier pérdida de empleados sin que la atención de los pacientes se vea afectada. El Centro Médico del Condado de Erie no está tan seguro.
El lunes, el hospital tuvo 553 pacientes hospitalizados, el día más ocupado registrado. Una gran razón por la que el hospital está tan abarrotado es que no puede dar de alta a tantos pacientes como de costumbre a hogares de ancianos o de grupo, porque también están limitando las admisiones en previsión de la escasez de su propio personal debido al mandato de la vacuna.
«Esto nos está creando una crisis sin precedentes», dijo Tom Quatroche, presidente de Erie County Medical Center Corporation. “Creo que necesitamos más tiempo para cumplir, y lo he pedido. Por todas las razones correctas, se implementó el mandato de la vacuna. Pero la realidad es que está creando una crisis de salud pública en los hospitales, sin nadie que atienda a los pacientes ”.
En la ciudad de Nueva York, más de 5,000 de los 42,000 empleados del sistema de hospitales públicos no estaban vacunados hasta el viernes. Se les prohibirá la entrada a los hospitales a partir del lunes y a otros centros de atención a partir del 7 de octubre, y se les colocará una licencia sin goce de sueldo.
Esto nos está creando una crisis sin precedentes ”, dijo Tom Quatroche, presidente de Erie County Medical Center Corporation. “Creo que necesitamos más tiempo para cumplir, y lo he pedido. Por todas las razones correctas, se implementó el mandato de la vacuna. Pero la realidad es que está creando una crisis de salud pública en los hospitales, sin nadie que atienda a los pacientes ”.
En la ciudad de Nueva York, más de 5,000 de los 42,000 empleados del sistema de hospitales públicos no estaban vacunados hasta el viernes. Se les prohibirá la entrada a los hospitales a partir del lunes y a otros centros de atención a partir del 7 de octubre, y se les colocará una licencia sin goce de sueldo.
El sistema hospitalario anticipa que el mandato de la vacuna podría reducir las filas de tecnólogos de radiología y flebotomistas, en particular, y se ha instado a algunos médicos a limitar la cantidad de imágenes y análisis de sangre que solicitan la próxima semana, según un mensaje interno.
Los despidos en virtud de la nueva directiva podrían resultar particularmente problemáticos para los hogares de ancianos, que ya se enfrentan a problemas de personal. La Asociación de Instalaciones de Salud del Estado de Nueva York, un grupo comercial que representa a unos 250 hogares de ancianos, ha pedido a los funcionarios estatales que permitan temporalmente que los trabajadores de hogares de ancianos no vacunados sigan trabajando siempre que se hagan pruebas con regularidad.
«, Si bien nos esforzamos por alcanzar el 100 por ciento, no creemos que lo logremos para el lunes», dijo Stephen Hanse, presidente de la asociación.
La gama más amplia de trabajadores que deben vacunarse a partir del 7 de octubre incluye a los que se encuentran en centros de diagnóstico y tratamiento, centros de atención para adultos, agencias certificadas de salud en el hogar y hospicios.
A pesar de los posibles desafíos de personal, la Asociación de Hospitales del Gran Nueva York, que representa a unos 140 sistemas de salud y 55 hogares de ancianos, cumple con la fecha límite.
«El mandato es la mejor manera de garantizar el entorno de atención al paciente más seguro posible y proteger la salud pública», dijo Kenneth E. Raske, presidente de la asociación, en un comunicado. «Trabajaremos con el estado para abordar cualquier desafío de personal que surja».
El mandato de vacunación para los trabajadores de la salud fue emitido el 26 de agosto como una orden de emergencia por parte del Departamento de Salud. Permite exenciones médicas limitadas, que los empleadores pueden determinar, pero actualmente no permite exenciones religiosas.
La falta de exenciones religiosas ha creado cierta confusión, porque una orden anterior, emitida el 18 de agosto bajo el ex gobernador Andrew M. Cuomo, permitía tales exenciones, y algunos hospitales las habían otorgado. NewYork-Presbyterian, por ejemplo, otorgó 129 exenciones religiosas, pero las retiró después de que cambiara la política del estado, según muestran documentos judiciales.
El conflicto sobre las exenciones religiosas ha provocado varias demandas en las que se acusa a Nueva York de violar la Primera Enmienda o la ley federal que prohíbe a los empleadores discriminar por motivos de religión. Muchos de los demandantes argumentan que no quieren recibir una vacuna Covid-19 porque las líneas celulares derivadas de fetos abortados hace décadas se usaron en el desarrollo, producción o prueba de las vacunas.
En los documentos legales, la mayoría de los demandantes, la mayoría identificados como John o Jane Doe, insisten en que, como opositores al aborto, deben abstenerse de vacunarse contra Covid-19.
Un demandante en una demanda presentada en Brooklyn, un empleado de NewYork-Presbyterian, se describe en documentos judiciales como un científico cristiano que se opone a todas las vacunas y cree en el poder curativo de la oración.
Científico que se opone a todas las vacunas y cree en el poder curativo de la oración.
Por ahora, el destino de los trabajadores de la salud no vacunados que han solicitado exenciones religiosas sigue siendo incierto y no se decidirá durante al menos algunas semanas. Un juez federal en Utica ha emitido una orden de restricción temporal que impide que el estado aplique el mandato a quienes buscan tales exenciones hasta el 12 de octubre, cuando decidirá qué hacer.
Mientras tanto, el mandato puede entrar en vigor para todos los demás trabajadores.
En Northwell, la tasa de vacunación alcanzó el 91 por ciento el viernes, aumentando constantemente a medida que se acercaba la fecha límite. De los empleados que aún no estaban vacunados, alrededor de 2.000 habían solicitado exenciones religiosas o médicas.
Solo un pequeño grupo de personas están siendo aprobadas para exenciones médicas, incluidas aquellas que son alérgicas a los componentes de la vacuna, dijo Maxine Carrington, jefa de recursos humanos de la compañía. Estar embarazada o amamantando no califica. Los empleados no vacunados sin exenciones aprobadas o pendientes tienen hasta las 11:59 p.m. El lunes para recibir una inyección o los dejarán ir el martes, dijo.
NewYork-Presbyterian estableció una fecha límite anterior para que sus trabajadores se vacunen, el 22 de septiembre, y los funcionarios dijeron el jueves que menos de 250 empleados perderían sus trabajos. Aún quedan cientos de empleados sin vacunar: alrededor de 200 obtuvieron exenciones médicas; más de 500 tenían solicitudes pendientes de exenciones religiosas, según un expediente judicial.
La orden de emergencia del estado no dicta exactamente cómo los hospitales u otros empleadores de atención médica deben hacer cumplir el mandato, y establece que solo se espera el cumplimiento para el 27 de septiembre.
Las tasas de vacunación varían entre el personal del hospital.
El Hospital Infantil John R. Oishei en el condado de Erie dice que el 100 por ciento de sus empleados han sido completamente vacunados. En el Centro Médico Maimónides en Brooklyn, el 75 por ciento del personal está completamente vacunado, según datos estatales; casi el 90 por ciento ha recibido al menos una dosis, dijo una portavoz.
Algunos ejecutivos de hospitales dijeron que no anticiparon que ningún despido tendría mucho efecto en la atención médica en sus instituciones.
En el Hospital St. Barnabas en el Bronx, alrededor del 12 por ciento de los casi 3.000 empleados no habían sido vacunados hasta el mediodía del viernes, dijo el director médico, Eric Appelbaum, en una entrevista.
El grupo incluía a tres médicos y un mayor número de enfermeras, dijo el Dr. Appelbaum. La mayoría del resto trabajaba en funciones no médicas, incluidas las de limpieza y servicios de alimentación.
El Dr. Appelbaum, al señalar que ha habido un fuerte aumento en las vacunas en las últimas 48 horas, dijo que estaba optimista de que un buen número de miembros del personal no vacunados pronto recibirían la vacuna. (Hubo una avalancha similar en el sistema de hospitales públicos de la ciudad, dijeron las autoridades, con más de 2,000 empleados vacunados solo esta semana).
«Obviamente», dijo el Dr. Appelbaum, «el lunes se acerca».